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关于调整新型农村合作医疗、城镇职工和居民医疗保险有关政策的通知

来源:仪征中医院 时间:2013-12-24
 

   关于调整新型农村合作医疗、城镇职工和居民医疗保险有关政策的通知
                                              仪政办发〔2009〕95号

各乡镇人民政府,各园区、中心、办事处,市各委、办、局,市各直属单位:
  为进一步完善我市城乡医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,有效降低参保人员医疗负担,经市政府同意,决定对我市新型农村合作医疗、城镇职工和居民医疗保险有关政策进行如下调整:
  一、新型农村合作医疗
  1、提高筹资标准。2010年度个人缴费30元;各级财政补助120元,其中乡镇财政补助40元;总筹资标准为150元。2011年度个人缴费调至每人每年45元。
  2、降低范围内药品自付比例。参合农民在市内定点医疗机构就诊,药品自理先付比例按照我市城镇居民医疗保险的有关规定执行。
  二、城镇职工医疗保险
  1、扩大个人账户门诊支付范围。基本医疗保险药品目录外有药准字号的所有药品,有消字号的消杀类产品,注射乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗等由于基本预防产生的医疗费用,普通诊查器械(如体温计、血糖仪等)、电子压力测压装置(如血压计等),医用卫生敷料(如胶布、棉签等),有食药监械(准)、药管械(准)、药器监(准)的医疗器械、计生用品,参保职工本人体检费用,均可由个人账户支付。
  2、增加门诊特殊治疗统筹基金补助。符合医疗保险诊疗项目范围,单项收费超过200元的门诊治疗项目费用(不含药品、检验费用),统筹基金给予50%补助。具体项目根据省物价局医疗服务项目价格苏中地区二级医疗机构的标准确定。
  3、降低药品个人负担比例。对已列入《国家基本药物目录》和《江苏省基层医疗卫生机构增补药物目录》的药品,不在医保药品目录范围的,纳入范围;在医保药品目录范围有自理先付的,取消自理先付。
  三、城镇居民医疗保险
  1、提高筹资标准。2010年度居民个人缴费标准维持不变;市财政补助标准为新型农村合作医疗市乡两级财政补助之和。
  2、提高住院医疗费用统筹基金支付比例。符合居民医保规定的住院医疗费用统筹基金支付比例:起付段以上到5000元(含5000元),从50%提高到60%;5000元以上到20000元(含20000元),从55%提高到65%;20000元以上到80000元(含80000元),从60%提高到70%。
  3、提高特殊慢性病门诊统筹基金支付比例和限额。符合居民医保规定的特殊慢性病门诊医疗费用,统筹基金支付比例从40%提高到50%,限额从每年1000元提高到2000元。
  本通知自2010年1月1日起执行。
                                                                                             二○○九年十二月三十一日

 
 
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